By Raymond Gola
Cet ouvrage centré sur los angeles chirurgie esthétique faciale repose sur une profonde connaissance de l'anatomie, de l. a. physiologie et de l'étiopathogénie du vieillissement de l. a. face. Les strategies thérapeutiques à visée esthétique sont développées mais en préservant toujours l. a. fonction - gage d'un meilleur résultat immédiat et à plus lengthy terme. Après un rappel du vieillissement cutané et de l'intérêt de l'utilisation de los angeles toxine botulique, les elements de los angeles chirurgie esthétique de los angeles face sont abordés à travers quatorze chapitres : du lifting frontal à l'otoplastie fonctionnelle en passant par les blépharoplasties, les paupières involutives, l'ophtalmopathie dysthyroïdienne, les faces étroites, l. a. rhinoplastie et los angeles mentoplastie, chaque région est étudiée séparément selon un plan rigoureusement identique: rappel anatomique, étiopathogénie du vieillissement puis method chirurgicale.
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Fig. 1 - Historique. Schema representant les differents types de resection cutanee a effectuer pour obtenir la correction des rides du visage (d' apres Passot, 1919). Indications et contre-indications du lifting frontal Chez le sujet jeune, Ie front est lisse, la peau de la glabelle et de la racine du nez est exempte de rides. Chez l' adulte, la hauteur du front, mesuree du sourcil a. la racine des cheveux, est en moyenne de 6 cm en position debout ou assise. Allonge sur le dos et detendu (c' est le cas sous anesthesie generale), la hauteur du front augmente plus ou moins (jusqu'a l cm), suivant le degre de relaxation musculaire et de la traction exercee par le cuir chevelu.
Dans certains cas particuliers, ce lifting peut etre rernplace par des resections cutanees simples medicfrontales ou suprasourcilleres. II peut eqalernent, dans certaines conditions, etre rernplace par un lifting endoscopique non envisage ici. Rappel historique du lifting frontal L'histoire du lifting frontal peut se resumer a quatre gran des periodes : - 1910-1930: cette pcriode des pionniers est marquee par des excisions cutanees a la limite des cheveux (Passot, 1919) (fig. 1); (Miller, 1924) ou a proximite du sourcil (Passot, 1931).
Recherches d'anatomie et de pathologie. These Medecine, Lyon Le Double AF (1897) Traite des variations du systeme museulaire de I'hornme, T I. Schleicher, Paris Lemke BN, Stasior OG (1982) The anatomy of eyebrow ptosis. Arch Ophthalmol 100: 981-6 Lexell J (1988) What is the cause of the aging atrophy? J Neurol Sci 84: 275-94 Lexer E (1910) Zur Gesichtsplastik. Arch F Klin Chir 92: 749-93 Libersa C, Laude M (1964) A propos de l' aponevrose epicranienne (galea aponeurotica capitis). Arch Anat Path 12: 149-52 Loeb R (1969) Surgical procedure to avoid paralysis of the occipital belly of the occipital frontalis muscle in rhytidoplasty.